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홍역, 볼거리, 풍진 혼합백신(MMR)

MMR 백신은 홍역(Measles), 볼거리(Mumps), 풍진(Rubella)을 동시에 예방하는 혼합백신이다. 홍역, 볼거리와 풍진은 소아에서 흔히 볼 수 있는 바이러스성 감염 질환입니다.

1. 예방가능한 질병

  • 홍역 합병증 : 기관지 폐렴, 중이염, 크룹, 설사, 급성뇌염, 아급성경화범뇌염
  • 볼거리 합병증 : 무균성 수막염, 고환염, 부고환염, 난소염, 심근염, 난청, 췌장염 등
  • 풍진 합병증 : 임신 초기에 풍진에 감염되면 다양한 기형(자궁내 성장지체, 백내장, 녹내장, 동맥관개존, 심실중격결손, 소뇌증 등)을 동반하는 선천성 풍진 증후군의 발생 빈도가 높습니다.

2. 특징

  • 홍역, 볼거리, 풍진의 3가지 바이러스에 대한 항체를 만드는 생백신으로, 면역 기능이 떨어지거나 임신 중에는 접종할 수 없습니다.
  • 같은 생백신인 수두, 다른 사백신들과는 같은 날 동시 접종이 가능합니다.
  • 다른 생백신(수두, 일본뇌염 생백신, 비강분무형 독감생백신)과 따로 접종할 경우에는 4주 이상의 간격을 두어야 하며, 4주 이내에 접종했을 경우에는 나중에 접종한 백신을 무효로 판단 합니다.
  • 접종 후 28일 이내에는 선천성 풍진증후군의 가능성 때문에 임신을 피해야 합니다.
  • 홍역에 노출된지 72시간내에 접종을 하면 예방 효과가 있다. 그러나 풍진, 볼거리에 노 출 후에는 접종을 하여도 예방효과는 없습니다.

3. 접종시기

  • 12-15개월, 4-6세에 2차 접종합니다.
  • 홍역 유행시에는 6개월에서 12개월 사이의 영아도 접종할 수 있으나, 접종횟수에는 포함시키지 않습니다.

4. 효과

  • 홍역 : 12-15개월에 접종시 항체 양성률이 95-98%이고, 면역상태는 평생 지속된다고 이해합니다. 처음 접종시 항체가 생기지 않은 경우에 2차 접종시 90% 이상에서 면역반응이 생깁니다.
  • 볼거리 : 접종 후 항체 양성률이 96-98%로 매우 높고, 12년 이상 지속됩니다. 연구에 따 라서 1회 접종시 66%로 낮게 보고되기도 하고, 2회 접종시 항체가가 상승하기 때문에, 2회 접종이 권장됩니다.
  • 풍진 : 12개월에 1회 접종 후 항체 양전율이 95% 이상이고, 최소한 15년 이상 면역 기능이 지속됩니다.

5. 접종약제 종류

  • MMR II - MSD (제약회사 상황에 따라 변경될 수 있음)